A síndrome do túnel do carpo é uma patologia muito frequente, causada pela compressão do nervo mediano ao nível do punho. Esta síndrome leva a um conjunto de sinais e sintomas na mão, como dormência e formigamento nos dedos inervados pelo nervo mediano (polegar, indicador, dedo médio e metade do anelar) em sua fase inicial, principalmente à noite e, em estágios mais avançados, fraqueza na mão, especialmente à realização do movimento de pinça.

Esta é a compressão de nervo periférico mais comum dos membros superiores. A prevalência do STC é estimada entre 4% e 5% da população, sobretudo entre 40 e 60 anos, é mais frequente no sexo feminino (65-80%) e em 50-65% são bilaterais. Na grande maioria dos casos, a síndrome do túnel do carpo é idiopática (sem causa específica definida).

O teto do túnel do carpo é composto pelo ligamento carpal transverso, inelástico, e possui como conteúdo 9 tendões (4 flexores superficiais dos dedos, 4 flexores profundos dos dedos e flexor longo do polegar) e o Nervo mediano, que é a estrutura mais superficial, podendo estar sob compressão neste túnel.

O diagnóstico é essencialmente clínico, baseado na história clínica do paciente (dormência, formigamento, perda de força) e do exame físico, através principalmente dos testes de provocação (Phalen, Durkan e Tinel), em que se tenta reproduzir os sintomas da doença a fim de se estabelecer o diagnóstico.

O exame complementar que pode auxiliar no diagnóstico é a eletroneuromiografia dos membros superiores, contudo o diagnóstico é primordialmente clínico.

Tratamento:

O tratamento inicial geralmente é conservador, dependendo de alguns fatores como gravidade, tempo de evolução, fatores de risco e condição clínica. Existem opções como imobilização com uso de órtese noturna, uso de medicações (anti-inflamatórios), infiltração local e fisioterapia.
Nos casos que não apresentam melhora com o tratamento conservador, está indicada a descompressão cirúrgica do túnel do carpo, procedimento que pode ser realizado com anestesia local e sedação, sendo realizada a liberação do ligamento carpal transverso, que cobre o túnel do carpo.

Em caso de sintomas ou dúvidas, não hesite: procure um especialista.